Тарифы на оказываемые медицинские услуги (Приложение к договору оказания медицинских услуг)

Дата актуализации: 17.02.2025

900 тг

Приложение № _______

к Договору на оказание указать наименование услуги

______ от «__» _________ 20__ г.

ТАРИФЫ НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

город ______________________

«__» _________ 20__ г.

1. Стоимость услуг:

№ п/п

Наименование услуги

Состав услуги

Объем услуги

Регулярность оказания услуг

Цена за услугу

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. В остальном Стороны руководствуются условиями Договора.


****Скрытый текст. Полная версия доступна после скачивания****

ПОДПИСИ СТОРОН

Пациент:

 

Исполнитель:

Указать наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица

Указать наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица

Для физических лиц указать наименование документа, удостоверяющего личность номер, кем и когда выдан

Для физических лиц указать наименование документа, удостоверяющего личность номер, кем и когда выдан

ИИН/БИН:

 

ИИН/БИН:

Адрес регистрации:

 

Адрес регистрации:

Тел.: +7 (код) __-__-__

 

Тел.: +7 (код) __-__-__

в (указать обслуживающий банк)

 

в (указать обслуживающий банк)

ИИК

 

ИИК

БИК

 

БИК

Кбе

 

Кбе

Наименование должности лица, подписавшего Договор

 

Наименование должности лица, подписавшего Договор

Личная подпись с расшифровкой

 

Личная подпись с расшифровкой

М.П.

 

М.П.

 

84143
СКАЧАТЬ ПАКЕТ

Список прилагаемых документов

word

Тарифы на оказываемые медицинские услуги (Приложение к договору оказания медицинских услуг)

Оформление покупки

word

Тарифы на оказываемые медицинские услуги (Приложение к договору оказания медицинских услуг)

Скачать документ и все приложения, вы сможете сразу после оплаты. Копии документов будет выслана на указанную почту.

verified