Приложение № _____

к Договору [указать наименование договора] 

№ ______ от «__» _________ 20__ г.

Отчет о проведенных работах № ___

В рамках исполнения обязательств по Договору [указать наименование договора] № ____ от «__» _________ 20__ года (Далее – Договор), заключенного между

_____________________________________________________________________________,

наименование юридического лица, резидентство, БИН, свидетельство о регистрации, дата и номер, кем зарегистрировано или Ф.И.О. физического лица, ИИН, гражданство, резидентство, номер и дата документа, удостоверяющего личность и адрес проживания

в лице _______________________________________________________________________,

должность, Ф.И.О. лица, подписывающего договор

действующего на основании _____________________________________________________

устава, положения, доверенности №____от «__» _____20___г.

именуемое (-ый, -ая) в дальнейшем «Заказчик», с одной стороны, и

_____________________________________________________________________________,

наименование юридического лица, резидентство, БИН, свидетельство о регистрации, дата и номер, кем зарегистрировано или Ф.И.О. физического лица, ИИН, гражданство, резидентство, номер и дата документа, удостоверяющего личность и адрес проживания

в лице _______________________________________________________________________,

должность, Ф.И.О. лица, подписывающего договор

действующего на основании _____________________________________________________

устава, положения, доверенности №____от «__» _____20___г.

именуемое (-ый, -ая) в дальнейшем «Агентом», с другой стороны, составлен настоящий Отчет о нижеследующем:

1. По Договору Агентом были выполнены следующие работы:

1.1. указать наименование работ и их описание;

1.2. указать наименование работ и их описание;

2. В соответствии с условиями Договора, вознаграждение Агента составляет: ____________________ (__________ тенге) (указать стоимость цифрами и прописью) тенге;

3. В ходе исполнения поручения, Агентом были произведены следующие расходы:

3.1. ___________________ (указать наименование расходов и их описание), в размере ____________________ (__________ тенге) (указать стоимость цифрами и прописью) тенге, что подтверждается ________________________ (указать наименование и реквизиты документа, подтверждающего факт расходов);

3.2. ___________________ (указать наименование расходов и их описание), в размере ____________________ (__________ тенге) (указать стоимость цифрами и прописью) тенге, что подтверждается ________________________ (указать наименование и реквизиты документа, подтверждающего факт расходов);

4. Перечень прилагаемых к отчету документов:

4.1. указать наименование и реквизиты документа;

4.2. указать наименование и реквизиты документа;