Ссылка для скачивания доступна внизу страницы
РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН В ЧЕШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
от_______________________________
_______________________________
Я, ______________________________________________________________
прошу переменить мне ___________________ на ______________________
(указать, что желает переменить заявитель) (избранная Ф.И.О.)
в связи с тем, что _________________________________________________
(причина перемены)
О себе сообщаю следующие сведения: «___» ___________ 19___ года рождения, место рождения _________________________________________ гражданин ________________, национальность _______________________ ,
Семейное положение ____________, отношение к военной службе ________
________________, место постоянного жительства _____________________
(где состоит на учете)
_________________________________________________________________
место работы _____________________________________________________
Сведения о детях __________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Находился ли под судом или следствием, если да, то когда и за что привлекался к уголовной ответственности, если был осужден, то когда и по какой статье УК, каким судом, к какой мере наказания, когда снята судимость _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Менял ли ранее фамилию, имя, отчество, если менял, то что менял, когда и где ________________________________________________________
Полный перечень местности, в которых проживал с указанием времени проживания и места работы, учебы, службы в армии и т.д. _______________________________________
_____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
К ходатайству прилагаю следующие документы:
1.__________________________ 5.____________________________
2.__________________________ 6.____________________________
3.__________________________ 7.____________________________
4.__________________________ 8.____________________________
Предъявляю _______________________ серия____ №______________
(наименование документа, удостоверяющего личность)
выдан_______________________________________________________________________
(где, кем, когда)
Об ответственности за дачу ложных сведений предупрежден.
Дата подачи ходатайства ______________________ Подпись______________
Возможно Вам будут полезны следующие документы:
