Заинтересованное лицо: Орган опеки и попечительства
Департамента образования г. __________
Заявление
об усыновлении ребенка
Мы, __________________________________________ состоим в зарегистрированном браке с
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
_______________________________. По медицинским показателям своих детей не имеем, совместно
(число, месяц, год)
приняли решение усыновить ребенка. Мы посетили Дом ребенка города Астаны и лично выбрали ______________________________________________________________________________________.
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения ребенка)
Согласно законодательству Республики Казахстан для усыновления ребенка собрали необходимые документы.
Полагаем, что наши жилищно-бытовые условия, материальное положение, здоровье, позволят нам усыновить вышеназванного ребенка.
В данный момент мы оба имеем постоянное место работы, наш основной доход составляет __________ тенге. Проживаем в благоустроенной квартире, общей площадью ___ кв.м. Ранее не судимы, на учетах в психиатрической и наркологической клиниках не состоим, физически здоровы.
В соответствии со статьями 84, 87, 91, 93, 97-99 и 102 Кодекса Республики Казахстан «О браке (супружестве) и семье»,
Внести изменения в актовую запись о рождении ребенка, указав: ____________________________
3. Прошу рассмотреть в закрытом судебном заседании.
Приложение:
квитанция об уплате госпошлины
копия удостоверения личности усыновителей
автобиографии усыновителей
характеристики с места работы, справки с места работы
справка о заработной плате, о составе семьи, копия домовой книги
копии свидетельства о браке, документов на имущество
справки о состоянии здоровья усыновителей, справки об отсутствии судимости
ходатайство, письмо администрации Дома ребенка
акт по обследованию жилищно-бытовых условий органа опеки и попечительства Департамента образования г. _____________
заключение органа опеки и попечительства Департамента образования г. _____________
свидетельство о рождении, анкета ребенка с Дома ребенка
акт об оставлении ребенка
заявление о согласии родителей на усыновление (удочерение) нотариально удостоверенное или заверенное руководителем учреждения, в котором находится ребенок, оставшийся без попечения родителей, либо органом опеки и попечительства (ст. 93 Кодекса РК «О браке (супружестве) и семье»), копии удостоверении родителей.
подтверждения об общении с ребенком не менее 2 (4 для иностр.) недель (копия журнала посещения, справка с Дома ребенка)
данные о регистрации усыновляемого ребенка на первичном, региональном и централизованном учете.
направление органа опеки в Дом ребенка
расписка (копия) о предоставлении в орган опеки отчета до исполнения ребенка 18 лет.