Ссылка для скачивания доступна внизу страницы
Заявление принято «____»_______20__года
Регистрация расторжения брака назначена
на «____»___________20__ года
подпись _____________________________
Направлено______________________
ответ ожидается «__»_________20_г.
«_____»_________________20__ года
получен ответ об отсутствии спора,
о наличии спора, ответ не получен
(нужное подчеркнуть)
________________________________
(наименование органа ЗАГС)
от _____________________________
(фамилия, имя, отчество)
о регистрации расторжения брака на основании решения суда с лицами, признанными в установленном порядке безвестно отсутствующими или недееспособными вследствие душевной болезни или слабоумия, либо с лицами, осужденными за совершение преступления к лишению свободы на срок свыше трех лет
Прошу расторгнуть брак с ________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
на основании решения/приговора___________________________________суда
о______________________________от «____»_________20__года №_________
Сведения о расторгающих брак:
|
|
|
ОН |
ОНА |
|
1. |
Фамилия: до расторжения |
|
|
|
|
после расторжения |
|
|
|
2. |
Имя |
|
|
|
3. |
Отчество |
|
|
|
4. |
Время рождения |
|
|
|
5. |
Возраст |
Исполнилось___ лет |
Исполнилось__лет |
|
6. |
Национальность |
|
|
|
7. |
Гражданство |
|
|
|
8. |
Место постоянного жительства |
|
|
|
9. |
С какого года |
|
|
|
10. |
Образование |
|
|
|
11. |
Где и кем работает (если не работает, указать источник существования) |
|
|
|
12. |
В каком по счету браке состояли |
|
|
|
13. |
Где заключен расторгаемый брак (номер и дата записи акта о заключении брака) |
|
|
|
14. |
Сумма госпошлины, подлежащая взысканию |
|
|
|
15. |
Дети до 18 лет (Ф.И.О.) |
|
|
|
16. |
Документы, удостоверяющие личность |
|
|
Почтовый адрес______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество осужденного супруга,
____________________________________________________________________
опекуна недееспособного супруга, опекуна над имуществом безвестно
____________________________________________________________________
отсутствующего супруга, указать точный адрес)
К заявлению прилагаем (ю): __________________________________________
Подпись заяителя: ОН ___________________ ОНА _____________
«___» _____________ 20 ___ г.
____________________________
Возможно Вам будут полезны следующие документы:
