Ссылка для скачивания доступна внизу страницы
Председателю
Национального Банка
Республики Казахстан
________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при его наличии) и ИИН услугополучателя)
________________________________________________________________________________
(ссылка на нотариально или иным образом удостоверенный документ,
подтверждающий полномочия услугополучателя на подачу настоящего заявления от имени учредителей)
________________________________________________________________________________
(место работы услугополучателя и занимаемая им должность, место жительства,
________________________________________________________________________________
юридический адрес)
просит в соответствии с решением (протоколом) учредительного собрания № ______ от «___» _________ года выдать разрешение на создание ________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(полное наименование и место нахождения создаваемой страховой (перестраховочной) организации)
Учредители подтверждают достоверность прилагаемых к заявлению документов, а также своевременное представление услугодателю дополнительной информации и документов, запрашиваемых в связи с рассмотрением настоящего заявления.
Прилагаемые документы (указать поименный перечень направляемых документов, количество экземпляров и листов по каждому из них):________________________________
________________________________________________________________________________
Предоставляю согласие на сбор и обработку персональных данных, необходимых для оказания государственной услуги «Выдача разрешения на создание страховой (перестраховочной) организации» (для услугополучаетелей - физических лиц).
Предоставляю согласие на использование сведений, составляющих охраняемую законом тайну, содержащихся в информационных системах.
__________________________________
(подпись услугополучателя, дата)
Возможно Вам будут полезны следующие документы: